Le lesioni in gravidanza mettono a rischio i neonati

Si alza il rischio di paralisi cerebrali nei bambini

Subire una lesione durante la gravidanza aumenta il rischio di paralisi cerebrale nei bambini. Lo dice un nuovo studio pubblicato su Jama Pediatrics da un team della McGill University di Montreal.
I ricercatori canadesi hanno condotto uno studio di coorte longitudinale basato sulla popolazione nel quale sono stati inclusi oltre 2,1 milioni di bambini nati dopo la 20esima settimana di gestazione fra il 1 aprile 2002 e il 31 marzo 2017 e seguiti fino alla fine di marzo 2018.
In totale, il 3,9% dei bambini era stato esposto in utero a una lesione materna non intenzionale. Nel corso del follow up di 8 anni, 5.317 (0,3%) bambini hanno ricevuto una diagnosi di paralisi cerebrale, di cui 292 (5,5%) erano stati esposti a lesioni materne. È stata calcolata un'incidenza media di paralisi cerebrale di 4,36 e 2,93 per 10.000 anni-bambini rispettivamente nel gruppo esposto alle lesioni e nel gruppo non esposto.
È emerso che il gruppo esposto ai traumi, rispetto a quello non esposto, mostrava un aumento del rischio di paralisi cerebrale pari a un hazard ratio di 1,33. In caso di lesioni gravi che hanno costretto le donne al ricovero o al parto, il rischio cresceva ancora rispettivamente a 2,18 e 3,4.
«Le linee guida attuali per la gestione delle lesioni nelle pazienti in gravidanza si concentrano solo sul monitoraggio della condizione fetale immediatamente dopo la lesione, con poca attenzione ai suoi effetti a lungo termine sulla prole. Fornendo prove di potenziali associazioni dannose a lungo termine dell'esposizione alle lesioni durante la gravidanza, questi risultati suggeriscono che il monitoraggio dei bambini esposti a lesioni materne in utero può contribuire alla diagnosi precoce di esiti avversi del neurosviluppo e quindi all'offerta di una gestione ottimale e del supporto necessario», concludono i ricercatori.

Fonte: Jama Pediatrics 2022. Doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.4535
Jama Pediatrics