Dolore cronico, difficoltà di cura per i bambini

I risultati di un questionario su bambini con paralisi cerebrale

Un'analisi su bambini affetti da paralisi cerebrale con dolore cronico mostra che in 3 casi su 4 i bambini non vengono sufficientemente trattati per il dolore. Lo studio, firmato da Tamo Sultan, pediatra dell'Università di Copenaghen, è basato su un questionario distribuito ai genitori di 120 bambini danesi fra i 2 e i 19 anni.
Il 51% dei genitori ha affermato che i propri figli hanno sperimentato dolore quotidiano, il 75% si è lamentato di un trattamento antidolorifico inadeguato e il 32% ha sperimentato un'intensità del dolore indesiderata.
Sono tanti i fattori che spiegano il dolore cronico nei bambini con paralisi cerebrale. Ci sono complicazioni muscolo-scheletriche come la lussazione dell'anca, la scoliosi o la spasticità, interventi chirurgici e anche problemi gastrointestinali come la stitichezza.
La maggior parte dei bambini ha ricevuto interventi farmacologici e/o non farmacologici, mentre un quarto non ha riportato alcun intervento sul dolore. Il rimedio più comune per ridurre il dolore è il massaggio (49%), seguito dal paracetamolo (36%). Lo studio mette in guardia contro l'uso dei farmaci antinfiammatori non steroidei, dei farmaci antiepilettici e dei rilassanti muscolari a causa degli effetti collaterali potenzialmente debilitanti.
Secondo Sultan, è necessario “condurre studi più ampi e completi per esplorare e convalidare i nostri risultati prima di trarre risultati conclusivi”.
Enoch Leung, MD, PhD, fisiatra presso il Children's Healthcare di Atlanta ha aggiunto: “La gestione del dolore richiede un approccio olistico, consapevolezza e comprensione dei fattori che contribuiscono alla comparsa del dolore. È importante ricordare che il dolore è un sintomo, non solo una diagnosi. A seconda del coinvolgimento cognitivo dei pazienti, i bambini potrebbero non essere in grado di comunicare correttamente il loro livello di dolore. I caregiver potrebbero offrire sollievo dal dolore sulla base di presupposti, non il modo più efficace per gestire il dolore”.