(2° pagina) (Torna alla 1° pagina..) di atresia completa, cioè si è ridotto a un sottile cordone fibroso.
Quando la bambina è giunta all'ospedale Regina Margherita di Torino, il suo unico rene era drenato da un tubo che portava l'urina all'esterno del corpo e da cui dipendeva la sopravvivenza della bambina. Un'ostruzione del tubo o, peggio ancora, una sua accidentale dislocazione o rimozione, avrebbero avuto come conseguenza immediata lo sviluppo di una insufficienza renale acuta.
Il problema era quindi di sostituire l'uretere mancante. Ma in questo caso l'uretere mancante era a sinistra, rendendo più difficile pensare di sostituirlo con un viscere localizzato sul lato destro. I precedenti tentativi di sostituzione dell'uretere sinistro con l'appendice non sono più di due o tre al mondo e si tratta, comunque, di casi di sostituzione parziale.
Nel corso dell'intervento, effettuato dal dottor Emilio Merlini (Direttore di Urologia Pediatrica dell'ospedale Regina Margherita di Torino), è stato possibile isolare l'appendice insieme a un piccolo tratto di parete dell'intestino cieco e trasportarla dal lato destro, facendola passare al di sotto del mesentere del colon discendente sino al lato sinistro della bambina. L'appendice, fortunatamente, era lunga e dritta, per cui si è riusciti a collegarla al bacinetto del rene da un lato e ad attaccarla alla vescica, in basso, coprendo la distanza tra il rene e la vescica e sostituendo, così, tutto l'uretere mancante. Il postoperatorio è stato privo di complicanze e il controllo radiografico predimissioni ha consentito di visualizzare un normale passaggio dell'urina dal rene alla vescica.
La bambina è ritornata a casa, dove si sta riabituando a una vita normale, senza l'incubo di essere collegata al tubo esterno che ne garantiva la sopravvivenza.
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14/03/2017 Arturo Bandini


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