Le procedure da evitare in nefrologia

Cinque pratiche inutili e costose

Nell'ambito del programma Choosing Wisely (Scegliere con saggezza), l'American Society of Nephrology – l'associazione che riunisce i nefrologi statunitensi – ha proposto una lista di cinque pratiche da evitare.

1)Evitare gli screening di routine per la ricerca di tumori in pazienti in dialisi in assenza di segni che ne indichino la presenza. I tassi di sopravvivenza non migliorano e si può dar luogo a falsi positivi che conducono a loro volta a sovratrattamenti e a diagnosi errate.
2)Non somministrare agenti stimolanti l'eritropoiesi (Esa) nei nefropatici cronici (Ckd) con livelli di emoglobina pari o superiori a 10 g/dL in assenza di sintomi di anemia per normalizzare l'emoglobinemia. Non vi sono infatti conferme di benefici a livello cardiovascolare né in termini di sopravvivenza.
3)Non utilizzare i Fans, inclusi i Cox-2 selettivi, per il trattamento del dolore ...  (Continua) leggi la 2° pagina