Valutazione gravità

Keywords | soccorso, valutazione,

Valutazione gravità

• Valutate la presenza di problemi che possono minacciare la vita del paziente seguendo l’ordine delle priorità d’intervento:

• determinate il livello di coscienza:
scuotete leggermente il paziente prendendolo per le spalle e chiedetegli se si sente bene; se il paziente è cosciente significa che il respiro e la circolazione sono validi;

• assicurate la pervietà delle vie respiratorie:
- liberate il cavo orale da possibili ostruzioni;
- se non sospettate la presenza di lesioni alla colonna vertebrale, mettetevi a fianco del paziente ed effettuate la manovra di iperestensione del capo e di sollevamento del mento;

- se invece sospettate possibili lesioni alla colonna vertebrale, dovrete effettuare la manovra di protrusione della mandibola. Considerate tutti i pazienti traumatizzati come se avessero lesioni spinali;

• controllate la respirazione:
accostate la vostra guancia alla faccia del paziente e:
- guardate se il torace effettua dei movimenti di respirazione;
- ascoltate eventuali rumori prodotti dall’aria che fuoriesce dal naso o dalla bocca;
- sentite sulla vostra guancia l’alito espirato dal paziente;
- attendete almeno 10 secondi prima di considerare il paziente in arresto respiratorio;
- se, passato questo periodo, il paziente non respira ancora, dovrete attuare le procedure di rianimazione polmonare;

- se invece è presente una valida respirazione proseguite con la valutazione;

• controllate la circolazione sanguigna:
- se il paziente è in arresto respiratorio, dopo pochi minuti presenterà anche un arresto cardiaco;
- rilevate la presenza di attività cardiaca palpando il polso carotideo per non meno di 5 secondi e non più di 10 secondi. In caso di ipotermia si raccomanda un’attesa più lunga;
- dovrete effettuare la rianimazione cardiopolmonare;

- se il polso è presente, ma non la respirazione, continuate con la rianimazione polmonare e controllate periodicamente il polso carotideo;
- se il paziente respira ed è presente anche il polso carotideo proseguite nella valutazione;
• verificate la presenza di una emorragia profusa: controllate che non vi siano delle emorragie profuse da dove il sangue fuoriesce zampillando o in quantità rilevante; in tal caso dovrete tamponare l’emorragia;
• valutate possibili fratture alla colonna vertebrale: se sospettate la frattura alla colonna vertebrale, se l’infortunato presenta riduzione della sensibilità o della forza agli arti o a uno di essi, non muovetelo per nessun motivo e mantenete allineati torace, collo e capo;
• se il paziente è incosciente: se sono presenti respiro e circolazione e se non sospettate possibili lesioni alla colonna vertebrale, ponetelo in posizione laterale di sicurezza.

Che cosa non fare:

- non piegate bruscamente la testa o il collo;
- non utilizzate il pollice per palpare il polso carotideo; questo dito ha una propria pulsazione;
- non ricercate il polso carotideo su entrambi i lati del collo allo stesso tempo; potrebbe interrompersi l’afflusso di sangue al cervello;
- non fategli bere alcolici;
- non date nulla da bere o da mangiare a un paziente non perfettamente cosciente;
- non lasciatelo mai solo se è incosciente.

Domanda al medico specialista gratis

Redazione
26/11/2011



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